Почти при любом душевном расстройстве усиливается чувство тревоги. Однако возрастание тревоги само по себе не является признаком психического расстройства. Во многих жизненных ситуациях временно возрастает тревога. Это чувство оказывает серьезное воздействие и на внутренний мир человека и на его внешний облик, изменения в котором позволяют нам предположить ту или иную глубину состояния тревоги.
Незначительное повышение тревоги. Оно не мешает деятельности, может повышать собранность перед ее началом. Реакции и действия адекватны ситуации, внешне человек обычно остается спокойным. О своих ощущениях человек может сообщить: “Мне несколько не по себе, я немного волнуюсь”.
Умеренное повышение тревоги. Возможны такие внешние проявления: бисерный пот, увлажненные ладони, расширенные или суженные зрачки. Беспокойство выдают: повышенная изменчивость мимики и поз, более подвижный взгляд, приподнятые плечи. Возможно дрожание рук. Движения становятся непривычно для данного человека быстрыми, суетливыми или наоборот - замедленными, заторможенными. Появляется желание держать в руках какой-либо предмет, за что-нибудь взяться, сцепить руки.
Голос делается дрожащим, более низким, чем обычно или - более высоким. Речь становится более эмоциональной, неровной по ритму, сбивчивой. Человек сжимает или закусывает губы, покашливает, проглатывает окончания слов, учащенно моргает. Возможно покраснение или побледнение лица, шеи, верхней части груди, сухость в горле.
Настроение изменчивое. Иногда человек внешне остается спокойным, но ценой немалых усилий. О своих ощущениях он может сообщить: “Я беспокоюсь, чувствую напряжение”.
Сильная тревога. Усиление проявлений, перечисленных в предыдущем пункте. Деятельность становится мало организованной.
Холодный пот, растерянный взгляд, прерывистое дыхание, укороченный выдох (воздух заглатывается и не выдыхается). Движения скованные или резкие и беспорядочные. Появляются бесцельные движения (что-то теребить, перебирать...). Характерны переживания растерянности, подавленности, апатии, возрастает подверженность панике. Выражены дискомфортные телесные ощущения (замирания в груди...). Усиливаются болевые ощущения.